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保健养生
痛风的饮食——不仅是低嘌呤
发布日期:2017-08-16来源:点击量:

高尿酸血症可以引起让人痛不欲生的痛风,当然还有很多其他的危害。很多痛风病人知道了高尿酸血症是痛风之源之后,第一时间注意的的就是怎么吃来降低尿酸。尿酸是嘌呤的代谢产物,所以很多人都有这么一张图表,严格的限制嘌呤饮食,试图食疗来降低尿酸。

然而。这种嘌呤限制饮食对尿酸水平的下降起的作用很小。

首先,尿酸的平衡代谢,从肝脏的降解食物产生,到胃肠道的降解和肾脏的排泄,是个复杂的过程。90% 的高尿酸血症还是由于各种原因造成的排泄下降导致的。外源性食物摄入的嘌呤起的作用有限。

其次,食物的加工过程对嘌呤的影响很大,食物原本的嘌呤跟真正能吃进去的嘌呤并不是一回事。而且食物还能在尿酸代谢的其他环节来影响尿酸水平。最后,严格限制嘌呤饮食会对食物的口味有很大影响,所以坚持这种饮食非常的艰难。结果就是,尤其对那些本来就饮食习惯正常的高尿酸血症患者来说,坚持限制嘌呤饮食既不现实,也没有效果。

平均血清尿酸浓度大约只能降低 50 μmmol/L 左右,杯水车薪。大家需要的是更为有效率的降低尿酸饮食。现在逐渐将高尿酸血症患者的饮食调整为热量限制、复杂碳水化合物代替简单碳水化合物、适当增加蛋白质比例、降低饱和脂肪摄入。这种饮食调整会更显著的降低血尿酸水平(降低 100 μmmol/L 左右,还直接减少了痛风发作频率,并且控制了体重。这种饮食的细节还包括:避免摄入含糖多的甜饮料和含果糖饮料、饮食摄入的蛋白质推荐出自低脂乳制品和豆类(别吃生豆子)、尽量避免所有酒精饮品。

当然,任何「食疗」在治疗高尿酸血症时起的都是辅助作用,有些时候大家还是需要药物的帮助。不过在大家能控制的饮食方面,与其对照表格,严格按照嘌呤含量来吃东西,不如换个思路,从总体上更健康的方式着手。

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